MUDr. Hana Jarošová, Ph.D., vedoucí lékařka Bioregeneračního a rehabilitačního centra v Říčanech u Prahy. Je odbornou asistentkou na 1. Lékařské fakultě University Karlovy Praha. Promovala jako doktorka medicíny v roce 1979. Následující atestace v oboru všeobecného lékařství; fyziatrie, balneologie a léčebné rehabilitace a veřejného zdravotnictví.
Z pohledu rehabilitační lékařky bych doporučovala rodičům podporovat rekreační sporty.
Autorka : Markéta Henzlová
Paní doktorko, jste odbornicí pro rehabilitační medicínu a také soudní znalkyně oboru rehabilitace. Co posuzujete nejčastěji v rámci soudních řízení? Může mít člověk trvalé následky v důsledku nesprávné rehabilitace?
Dobrý den, děkuji za
Vaší otázku. Nejčastěji odpovídám na dotazy soudu nebo
Policie, týkající se volby správného fyzioterapeutického
postupu. Např. zda byla lékařem
předepsána správná fyzioterapie,
vzhledem k diagnóze, kterou pacient trpěl. Dále jsem dotazována
na ambulantní péči, zda příslušný lékař nepochybil.
Samozřejmě, že i v rehabilitaci může dojít k poškození zdraví
pacienta, pokud nejsou dodržovány bezpečnostní předpisy.
Bolesti zad jsou
evergreenem tohoto století, zatímco dřív byly spojeny s určitým
věkem, dnes si na ně stěžují už i děti. Co děláme špatně?
Před padesáti léty
trpěli bolestmi zad lidé nad šedesát let, postupně se věková
hranice snižuje. Dnes je velmi časté,
že i dvacetiletý člověk má vyhřezlé ploténky a dokonce je i
po operačním řešení tohoto stavu. V posledních desetiletích
převládá sedavé zaměstnání, je jen málo profesí, při
kterých je zaměstnanec celý den v pohybu.
V minulosti bylo zvykem, že rodiče chodili o volných chvílích s dětmi na procházky, na výlety. Dnes všichni sedí doma před televizí nebo u počítače. Pokud děti navštěvují nějaký kroužek, kde je pohybová výchova, pak se většinou jedná o závodní sporty, kam chodí dítě čtyřikrát týdně na trénink a určité svalové skupiny a klouby jsou tím přetěžovány. Z pohledu rehabilitační lékařky bych doporučovala rodičům podporovat rekreační sporty. Aby dítě umělo jezdit na kole, házet s míčem, bruslit, hrát badminton, plavat a tak podobně. Důležité je, aby bylo dítě všestranné a všechny svalové skupiny byly zatěžovány rovnoměrně. Jednostranné přetěžování může vést k poškození vazů, k trhlinkám svalových vlákének nebo během růstu může dojít ke vzniku různých deformit (např. deformity hrudníku u závodního veslování).
Jak funguje naše
tělo? Na které další orgány a tělesné funkce má vliv křivá
páteř?
Křivá nebo bolestivá
páteř má vliv na vnitřní orgány a může vést ke vzniku chorob
těchto orgánů. Platí to i obráceně. Máte-li nemocný žaludek
nebo dvanáctník s vředovou chorobou, nemusíte mít vůbec
zažívací potíže, ale může vás bolet mezi lopatkami. Pokud
bolest přetrvá i po fyzioterapii, je nutné vyšetřit vnitřní
orgány. Bolest v oblasti beder může souviset s gynekologickými
problémy u žen.
Ve vašem
Bioregeneračním centru se také věnujete léčbě syndromu
vyhoření nebo nabízíte manažerské balíčky. Jakou péči
nabízíte unaveným manažerům?
Syndrom vyhoření vzniká
na základě psychického nebo fyzického stresu, ve kterém dnes
žije bohužel většina lidí. Při stresu nám ve velké míře
vznikají kyslíkové radikály, které je potřeba z těla
odstranit. Z těla se odstraní tak, že jsou
vyvázány na vitamín C. Pokud jste ve velkém stresu, pak
vaše zásoby vitamínu C, které máte z potravy nestačí a je
potřeba zasáhnout trochu razantněji. My zasahujeme tím, že
aplikujeme infuzně 7,5 gramu vitamínu
C. Tím se zvýší hladina vitamínu C v krvi
a dojde k vyvazování volných kyslíkových radikálů. Dále to
vede k tvorbě kolagenu a podpoře imunitního systému.
Unaveným manažerům ještě kromě aplikace vitamínu C doporučujeme fyzioterapii, zejména uvolňující masáže. Stres se ukládá zejména do dolní krční a horní hrudní páteře. Dále je v balíčku i analgetická elektroléčba a můžeme působit i světloléčbou, například laserem. Používáme i polarizované světlo - biolampu, kde dochází k osvícení krevních elementů. Osvícením červených krvinek zlepšíme jejich schopnost vázat a roznášet kyslík. Způsobíme tím lepší okysličení tkáně, tím zlepšujeme metabolismus a zvyšujeme energii těchto buněk. Pokud má naše buňka více energie, cítíme i my více energie.
Individuálně je možné přidávat další preparáty ve formě kapek, peletek nebo injekcí na podporu boje s únavou buď od italské firmy GUNA v rámci fyziologické regulační medicíny nebo firmy Erbenobili.
Žijeme déle než
naši prarodiče a kloubový aparát je i v důsledku toho více
opotřebený. Každý se asi bojí výměny kyčelního kloubu a
odkládá operaci. Existuje nějaká metoda, která by zmírnila
bolesti kloubů?
Asi cílíte na artrózu
kloubů, kde dochází k zúžení kloubních štěrbin a vzniku
výrůstků v kloubu, které jsou bolestivé. Lidově řečeno
vysychá kloubní mazivo a dochází k porušení chrupavky. Existuje
několik postupů, které zmírní bolest. Můžeme například
aplikovat nitrokloubně preparáty kyseliny hyaluronové přímo do
kloubu. Provádějí to většinou ortopédi
nebo chirurgové za přísných hygienických podmínek, aby
nezanesli do kloubu infekci.
Rehabilitační nebo praktičtí lékaři preferují podkožní kolagenové injekce, které jsou cílené pro různé klouby. Můžeme je také využít pro obstřiky páteře, tenisové lokty nebo záněty šlach. Tyto preparáty jsou vhodné i pro vyšší ročníky, kdy vzhledem k věku a interním chorobám není už možná operace.
Přes třicet let se
také věnujete akupunktuře, začínala jste v osmdesátých letech.
Předpokládám, že tady bylo jen pár lékařů, kteří se začali
vzdělávat v oblasti východní medicíny. Kde jste studovala?
V roce 1985 jsem začala
pracovat v Rehabilitačním ústavu Kladruby a tehdejším ředitelem
jsem byla vyslána na kurz akupunktury, protože ji chtěl využívat
při léčbě pacientů. Učila jsem se na Institutu lékařů a
farmaceutů a přednášela nám MUDr. Milada Barešová, která
studovala akupunkturu dva roky ve Vietnamu. Zájem byl veliký,
studovalo nás asi dvacet frekventantů. Měli jsme skripta od pana
doktora Gajdoše, roční kurz byl ukončen zkouškou a obdrželi
jsme diplom, který nám umožnil vykonávat akupunkturu v tehdejším
Československu. Akupunktura je terapie
stará několik tisíc let a pokud by nebyla účinná, lidstvo by na
ni dávno zapomnělo. Akupunktura je vhodná u onemocnění
pohybového aparátu, interních onemocněních, například při
léčbě gastroenterologických potíží, můžeme ovlivnit
nespavost nebo ji použít při odvykání kouření.
Po roce 1992 jsem byla asi 10x v Číně v Tian Jinu. Spolupracovala jsem patnáct let s profesorem SHI, který působil na univerzitě 1st teaching University TCM (tradiční čínská medicína) v dvanáctimiliónovém Tian Jinu. Přednášela jsem na kongresech v Číně 1x za 2 roky a byla jsem několikrát víceprezidentkou kongresu.
Paní doktorko, jste
nejen úspěšná ve své profesi, ale ve volném čase jste také
aktivní v politice. Co byste ráda změnila?
Ano, máte pravdu, jsem
členkou strany TOP 09 a přihlásila jsem se k této straně proto,
že jsem sdílela její cíle. V poslední
době jsme měli regionální sněm, kterého jsem se
zúčastnila jako delegátka. Snažíme se ovlivnit například
školství, zejména to učňovské. Máme málo kvalitních
učňovských škol, málo odborníků, vyučených v různých
oborech. Je velká poptávka po dobrých řemeslnících, většinou
dnes řemeslo vykonávají ve velké míře nevyučení pracovníci.
Známe to všichni z praxe, že sehnat dobrého elektrikáře,
truhláře nebo instalatéra trvá dlouhou dobu.
Je nutné otevírat učňovské školy a pečovat o mladou generaci a o to se naše strana bude snažit. V Čechách vždy platilo pořekadlo, že "řemeslo má zlaté dno" nebo se mluvilo o "zlatých českých ručičkách". Dobrý řemeslník má určitě zaručený vyšší příjem než absolvent Obchodní akademie.
Co Vám v poslední
době udělalo radost - dobrá kniha, film, koncert?
Pokud mám volnou chvilku, tak chodím ráda do kina a ráda čtu knihy - většinou ve vaně. Před Vánocemi jsem zhlédla film Anděl Páně 2, který mě velmi potěšil a navodil tu správnou vánoční atmosféru.
Děkuji za rozhovor a milé setkání. eM.